Anaplazmoza – wykrywanie, objawy, leczenie na podstawie przypadków z Pensylwanii
Na podstawie analizy publikacji o przypadkach anaplazmozy wykrytej w stanie Pensylwania w latach 2008-2021 naukowcy podali objawy tej choroby.
Oto wymienione w publikacji objawy anaplazmozy:
- gorączka (85% przypadków)
- zmęczenie (77%)
- objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha lub anoreksja (64%);
- bóle mięśniowo-stawowe (56%);
- ból głowy (43%)
- wysypka (15%).
Najczęściej stwierdzonymi nieprawidłowościami w badaniach laboratoryjnych były:
- wzrost aktywności enzymów wątrobowych (71%),
- trombocytopenia (69%),
- anemia (39%)
- leukopenia (27%).
Na 61 przypadków jeden był śmiertelny.
Ponadto opisano też niewydolność oddechową (13% przypadków), wstrząs (8%), ostre uszkodzenie nerek (25%), hemofagocytarną limfohistiocytozę (2 pacjentów) oraz rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (1 pacjent). Pacjenci, którzy doświadczyli powikłań, byli starsi, z przeciętnym wiekiem 77 lat. Wszyscy pacjenci poza jednym zostali leczeni doksycykliną. Ponad połowa (62%) skonsultowała się z lekarzem specjalistą chorób zakaźnych. Ośmiu pacjentów (13%) miało dodatkowo zakażenie borelią, a 2 (3%) mieli dodatkowo zakażenie babesia.
Diagnoza była stawiana na podstawie testów PCR, wymazów krwi i/lub serologii. Wszyscy pacjenci mieli wykonaną serologię, a około 70% miało pozytywne wyniki. Łącznie 47 pacjentów miało pobrane wymazy krwi, z czego tylko 21% wyników było pozytywnych. Spośród 26 pacjentów, którzy przeszli test PCR, 100% miało wyniki pozytywne. Pacjenci z pozytywnym wynikiem testu PCR w 33% mieli negatywne wyniki wymazu krwi, 23% miało negatywne wyniki serologii, zaś 23% miało negatywne wyniki zarówno wymazu, jak i serologii.
